HARCELEMENT MORAL STOP
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Depuis combien de temps vous considérez vous victime de harcèlement ?

Qu'est ce qui a déclenché le processus de harcèlement ?

Où se passe le harcèlement :

- Sur le lieu de travail ?
- A votre domicile ?

Quand a t il lieu :
- Pendant la journée de travail ?
- A votre domicile ?

- Pendant vos vacances ?

- Pendant vos arrêts de maladie ?

Qui vous harcèle :
- Votre (vos) supérieur(s) hiérarchique(s) ?
- Votre, vos collègues ?

- Votre, vos collaborateurs?

Comment le harcèlement se manifeste t il :
- En tête à tête ?
- En présence de collègues ?
- En présence de clients ?
- Au téléphone?
- chez le client ?

Etes vous victimes de :

- comportements anormaux
- gestes violents
- rumeurs sur votre vie privée ?
- rumeurs sur votre compétence ?
- rumeurs sur votre caractère ?
- d'insultes ?
- De propos discriminants (nul, bon à rien, fainéant etc.)
- De propos racistes ?
- De suppression de l'outil de travail (téléphone, micro-ordinateur etc.) ?
- De changement de lieu de travail ?
- De surcharge de travail ?
- D'incitation répétée à la démission ?
- De recherche systématique d'une faute professionnelle ?
- D'envoi de lettres recommandées à répétition ?
- D'observations écrites multiples ?
- D'avertissements ?
- D'entretiens préalables de licenciement répétés ?

Dans quel secteur travaillez vous ?

Public :

Autres à préciser :

Privé :

Autres préciser :

Vous êtes : - Une Femme - Un Homme
Votre âge :
Votre ancienneté dans l'entreprise, l'association ou l'administration :
Votre situation professionnelle :
Etes vous un représentant du personnel (délégué syndical , élu CE ou DP?)


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Remplissez ce questionnaire établi par HMS pour mieux définir le Harcèlement Moral dont vous êtes victimes.

Si vous ne voulez pas le faire directement ou vous souhaitez réfléchir, imprimez le et n'hésitez pas à nous poser toutes les questions qui vous préoccupent. puis envoyez le à HMS 11 RUE DES LABOUREURS 94150 RUNGIS ou par email : courrierhms@aol.com